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DNA-ProtectionHydroxytyrosollongevityPolyphenolsRCT

¿Puede una dieta rica en polifenoles ralentizar el envejecimiento biológico? Un ensayo de 18 meses

BMC Medicine, 2023

DOI: 10.1186/s12916-023-03067-3

Study Type

Ensayo controlado aleatorio

Participants

256

Duration

18 meses

Dosage

~1200 mg/día de polifenoles totales (Dieta Verde Mediterránea)

Institution

Universidad Ben-Gurión del Néguev, Israel

Por qué es importante este estudio

La mayoría de las investigaciones sobre los polifenoles del olivo y el envejecimiento analizan resultados como las enfermedades cardiovasculares o el síndrome metabólico, puntos finales que tardan décadas en desarrollarse y están influenciados por docenas de factores de confusión. Los relojes de metilación del ADN ofrecen algo diferente: una lectura molecular de la edad biológica que puede cambiar de forma medible en meses, no en años.

Este ensayo preguntó si un patrón dietético rico en polifenoles, basado en una dieta mediterránea y amplificado con té verde, nueces y una planta acuática rica en polifenoles llamada Mankai, podría ralentizar el envejecimiento biológico medido por siete relojes epigenéticos validados. El estudio no aisló un solo compuesto. En cambio, probó dosis crecientes de polifenoles dietéticos (de ~440 mg/día a ~1.200 mg/día) dentro de un marco dietético controlado y siguió el efecto sobre la metilación del ADN durante 18 meses.

Lo que lo hace especialmente relevante para la investigación de los polifenoles del olivo: cuando los investigadores analizaron qué metabolitos de polifenoles urinarios específicos estaban asociados con la mayor reducción en la edad de metilación, el hidroxitirosol estaba entre ellos.

Cómo fue diseñado

El ensayo DIRECT PLUS fue un gran ensayo controlado aleatorizado de 18 meses realizado en el Centro de Investigación Nuclear del Negev en Israel. 256 participantes con obesidad abdominal o dislipidemia fueron asignados aleatoriamente a uno de tres grupos:

  • Grupo 1 (control): Pautas dietéticas saludables
  • Grupo 2 (MED): Dieta mediterránea + 28 g de nueces/día (~440 mg/día de polifenoles añadidos)
  • Grupo 3 (Green-MED): Dieta mediterránea + nueces + 3-4 tazas de té verde/día + 500 mL de batido de Mankai/día (~800 mg/día de polifenoles añadidos)

La edad biológica se evaluó utilizando el array de metilación Illumina EPIC, el estándar de oro actual para la perfilación epigenómica, y se calculó a través de siete relojes epigenéticos independientes: Horvath (2013), Hannum (2013), Li (2018), Horvath Piel y Sangre (2018), PhenoAge (2018), PCGrimAge (2022) y DunedinPACE. Cada reloj utiliza un conjunto diferente de sitios de metilación de ADN para estimar la edad biológica, por lo que el acuerdo entre múltiples relojes fortalece cualquier hallazgo.

El ensayo fue preregistrado en ClinicalTrials.gov (NCT03020186) antes de que comenzara el reclutamiento. La ingesta de polifenoles no fue solo autoinformada; los investigadores la verificaron midiendo los metabolitos de polifenoles urinarios, incluidos el hidroxitirosol, el tirosol y los compuestos de urolitina.

Lo que encontraron

Una mayor adherencia a la dieta Green-MED se asoció significativamente con un menor cambio de 18 meses en la edad de metilación en los relojes Li y Hannum:

Reloj epigenético Efecto de la adherencia a Green-MED (beta) Valor p Lo que mide
Edad de metilación Li -0.41 (favorable) 0.004 Edad epigenética multitraste
Edad de metilación Hannum -0.38 (favorable) 0.03 Edad epigenética basada en la sangre
Edad de metilación Horvath No hay asociación significativa NS Edad epigenética pancardíaca
PhenoAge No hay asociación significativa NS Edad epigenética ligada a la mortalidad
PCGrimAge No hay asociación significativa NS Predictor compuesto de mortalidad
DunedinPACE No hay asociación significativa NS Ritmo de envejecimiento

El verde indica una asociación favorable estadísticamente significativa con la adherencia a la dieta Green-MED. NS = no significativo. Los valores beta representan el efecto estandarizado de la adherencia a la dieta sobre el cambio relativo en la edad de metilación durante 18 meses.

El dato principal: los participantes en el grupo con mayor ingesta de polifenoles mostraron una diferencia favorable de aproximadamente 8,9 meses entre su edad de metilación observada y la esperada durante el ensayo de 18 meses (p = 0.02). En términos sencillos, sus células envejecieron aproximadamente 8,9 meses menos de lo que su edad cronológica habría predicho.

Interpretación de los resultados

El patrón de respuesta a la dosis de polifenoles. Los tres grupos del estudio crearon un gradiente creciente de polifenoles: control, moderado (~440 mg/día añadido) y alto (~1.200 mg/día en total). La atenuación de la edad biológica siguió este gradiente; el grupo con mayor ingesta de polifenoles mostró el efecto más fuerte. Esa relación dosis-respuesta es una de las características que buscan los investigadores al evaluar si un factor dietético es probable que sea causal en lugar de una coincidencia.

Metabolitos de polifenoles específicos relacionados con la atenuación de la edad. Los investigadores no se detuvieron en comparaciones a nivel de grupo. Midieron metabolitos individuales de polifenoles urinarios y probaron cuáles estaban estadísticamente asociados con reducciones en la edad de metilación de Li. Tres destacaron: hidroxitirosol, tirosol y urolitina C (todos p < 0.05). El hidroxitirosol y el tirosol son los metabolitos característicos de los polifenoles del olivo. La urolitina C proviene del metabolismo intestinal de los elagitaninos que se encuentran en las nueces. Esto sugiere que el efecto en la edad biológica no fue impulsado por un solo alimento o compuesto, sino que reflejó la acción combinada de múltiples clases de polifenoles, con los metabolitos derivados del olivo desempeñando un papel medible.

Por qué dos relojes se movieron y cinco no. Los relojes de Li y Hannum mostraron asociaciones significativas; los relojes de Horvath, PhenoAge, PCGrimAge, Horvath Piel y Sangre, y DunedinPACE no lo hicieron. Esto no es un fracaso; diferentes relojes miden diferentes facetas del envejecimiento biológico. Los de Li y Hannum están entrenados en la predicción de la edad cronológica a partir de la metilación del ADN sanguíneo, lo que los hace sensibles a los cambios dietéticos sistémicos que afectan la composición y el recambio de las células sanguíneas. Los otros relojes están calibrados para diferentes puntos finales (mortalidad, envejecimiento multitejido, ritmo de envejecimiento), lo que puede requerir intervenciones más largas o mecanismos diferentes para cambiar.

Lo que no cambió

Cinco de los siete relojes epigenéticos no mostraron una asociación significativa con la adherencia a la dieta Green-MED. El estudio no encontró diferencias significativas entre el grupo de dieta mediterránea estándar y el grupo de control en la edad de metilación; el efecto fue específico del patrón Green-MED con mayor contenido de polifenoles. Esta es una limitación útil: sugiere que un aumento moderado de polifenoles solo de las nueces no fue suficiente, y que los polifenoles adicionales del té verde y Mankai fueron necesarios para alcanzar un umbral de impacto epigenético.

Contexto más amplio

Los relojes de metilación del ADN se encuentran entre los biomarcadores más prometedores en la investigación del envejecimiento. Desarrollados por Steve Horvath y otros a partir de 2013, han sido validados contra la mortalidad por todas las causas, la incidencia de enfermedades y el deterioro cognitivo en grandes estudios de cohortes. Pero la mayor parte de la investigación sobre relojes de metilación es observacional, rastreando qué tan rápido envejece la gente en lugar de probar si una intervención puede ralentizarlo.

Este ensayo es uno de un pequeño número de estudios controlados aleatorios que demuestran que una intervención dietética puede atenuar el envejecimiento epigenético. El ensayo PREDIMED demostró previamente beneficios cardiovasculares del aceite de oliva virgen extra rico en polifenoles, y la declaración de propiedades saludables de la EFSA de 2011 autorizó la conexión entre los polifenoles del aceite de oliva y la protección de los lípidos sanguíneos del daño oxidativo. El estudio de Meir de 2023 extiende esa evidencia a un dominio diferente, sugiriendo que los compuestos polifenólicos que se encuentran en el aceite de oliva, el té verde y otros alimentos vegetales pueden influir no solo en los marcadores de riesgo de enfermedad, sino en la biología subyacente del envejecimiento mismo.

Vale la pena ser precisos sobre lo que este estudio muestra y lo que no. Demuestra que un patrón dietético mediterráneo rico en polifenoles puede ralentizar el envejecimiento evaluado por la metilación del ADN, y que los niveles urinarios de hidroxitirosol se correlacionan específicamente con ese efecto. No demuestra que el hidroxitirosol por sí solo cause el efecto; esta fue una intervención dietética multicomponente, y las fuentes de polifenoles incluyeron catequinas del té verde, elagitaninos de nueces y compuestos de Mankai junto con polifenoles derivados del olivo.

Dosis de Olivea

Este ensayo utilizó un patrón dietético que proporcionaba aproximadamente 1.200 mg/día de polifenoles totales en el grupo más alto, obtenidos de múltiples fuentes vegetales. Los polifenoles del olivo fueron un componente de ese patrón, y el hidroxitirosol fue uno de los metabolitos específicos asociados con una reducción de la edad biológica. Cada cápsula de Olivea aporta más de 20 mg de hidroxitirosol por porción. Nuestro certificado de análisis más reciente de terceros confirmó 23,5 mg por cápsula.

Compartimos esta investigación por transparencia. Este es un estudio independiente; no lo financiamos, diseñamos ni llevamos a cabo.

Editorial Information

Research note. This article summarizes third-party research published in a peer-reviewed journal. Olivea did not conduct or fund the study. Findings reflect the cited paper only and do not establish efficacy of Olivea products.

This page summarizes findings from independent, peer-reviewed research. Olivea did not fund, design, or conduct this study. The information presented here is for educational purposes only and is not intended to diagnose, treat, cure, or prevent any disease. These statements have not been evaluated by the Food and Drug Administration. Consult your healthcare provider before starting any supplement.

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